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屈光術后80例臨床分析.doc

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?屈光術后80例臨床分析【關鍵詞】屈光術近年來對于屈光不正的患者進行角膜激光手術治療開展的比較普遍,手術療效值得肯定,但 是術后的并發癥也不容忽視。本文對自2(X)0年3月?2002年11月門診接診的80例曾行角 膜激光手術的患者進行了術后觀察?,F總結如下。1資料和方法1.1 一般資料80例病例(144只眼)中男62例,女18例,年齡17?31歲,行準分子激光 屈光性角膜切削術(photore ~ tractive keratotectomy, PRK) 22例(42只眼),準分子激光原 位 角膜磨鑲術(laser in situ keratomileusis, LASIK) 58 例(102 只眼)。1.2觀察方法詳細詢問有無干眼癥狀,觀察患者術前術后視力變化,淚膜破裂時間,并囑 患者每2周進行一次視力、裂隙燈及眼壓檢查。2結果觀察發現,術后并發癥中,干眼癥狀發生率最高,其次是視力冋退,角膜上皮異常,少數病 例發生角膜霧狀渾濁和激素性青光眼。見表表180例(144只眼)患者屈光手術后并發癥情況 眼數(略)3討論PRK和LASIK是國際和國內目前開展最為廣泛且臨床療效明確的兩類角膜屈光手術。止確 選擇于-術適應證是提高角膜屈光于-術療效、預防并發癥的關鍵。術前篩選病例應了解患者的 年齡,注意患者的矯止視力、近視度數是否穩定等詳細情況[1] o多數屈光手術醫師主張術后常規滴用糖皮質激素類眼液,以避免術后屈光度數的冋退和減少 角膜霧狀渾濁的發生率和程度。但是,屈光于?術本身及術后滴用激素都可導致汨液分泌最下 降、干眼癥發生[2] 。醫生和患者應共同分析手術的可能性和必耍性,衡量得益,患者術后應按期隨訪,及 時調整用藥。有干眼癥狀者應適量滴用人工淚液類眼液,以緩解癥狀并避免曲此而引發的其 它并發癥。參考文獻1劉祖國,陳家祺?積防預防和減少屈光手術的并發癥?中華眼科雜志,2002, 38 (2) :65?66.2楊斌,王錚,吳君舒,等?準分子激光原位角膜磨鑲術后汨膜的早期改變?中華眼科雜志, 2002, 38 (2) :76-80.(收稿日期:2003-03-20)(編輯 曉勇) 作者:王磊峰
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