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復方消化酶膠囊治療消化不良的臨床效果觀察.doc

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?復方消化酶膠囊治療消化不良的臨床效果觀察【摘要】目的探討在消化不良患者中,采用復方消化酶治療方案 的臨床效果。方法 消化不良患者100例,隨機分為對照組和觀察組,每 組50例。對兩組患者采用不同的治療方案,觀察兩組消化不良患者的治 療效果、消化系癥狀的改善程度、癥狀改善所需的時間、以及不良反應的 發生。結果觀察組治療總有效率明顯高于對照組,消化系癥狀改善程度 明顯高于對照組,改善時間明顯低于對照組,差異具有統計學意義 (P0.05),具有可比性。1. 2臨床診斷標準①所有患者存在餐后飽餐不適感,有腹部疼痛、 灼燒的感覺,經胃鏡、B超、消化系統造影檢測后,確診為消化不良癥 [l]o②將患有嚴重的系統性疾病、重耍器官功能障礙、對試驗藥物過敏、 哺乳期或妊娠期婦女等患者進行排除,不列在治療范圍內。③患者家屬 簽署了院方提供的知情同意書。1. 3治療方法 對照組患者,每日三餐前30 min 口服莫沙必利片5 mg, 3次/d,療程為4周。觀察組患者,在三餐前30 min 口服莫沙必 利片5 mg,然后在餐后30 min服用復方消化酶膠囊1片,3次/d,療 程為4周?;颊呙恐艿结t院復診1次,醫生對患者進行治療效果感受和 癥狀詢問。1. 4觀察項冃和指標 ①觀察兩組消化不良患者的治療效果。顯效: 消化不良大大緩解;有效:消化不良得到緩解,病情得到控制;無效: 消化不良改善不明顯,甚至加重??傆行识@效率+有效率。②消化系 癥狀的改善程度,著重觀察進食后是否出現飽脹不適感,腹部疼痛感, 惡心、反酸、嘔吐等情況。③癥狀消退所需的時間。④用藥后產生的不良 反應。1. 5癥狀分級0級表示沒有任何癥狀;1級表示有輕度癥狀;2級表 示癥狀較重,但患者可以進行正常的工作或生活;3級表示重度癥狀,患 者無法正常工作或生活。0級評分為0分,1級評分為1分,2級評分為 2分,3級評分為3分[2]。1. 6統計學方法 采用SPSS 18.0軟件進行統計學分析。計量資料以 均數土標準差(X-土s)表示,采用t檢驗;計數資料采用x 2檢驗oP<0. 05 表示差異具有統計學意義。2結果2. 1兩組在治療效果上的比較 對患者進行4周的服藥治療后,對 照組顯效20例,有效15例,無效15例,總有效率70%o觀察組顯效 25例,有效23例,無效2例,總有效率96%。結果顯示,觀察組治 療效果明顯高于對照組,差異具有統計學意義(PC0.05)。2. 2兩組在用藥前后消化系癥狀的改善比較用藥前,對照組評分 為11?8分,觀察組為11.2分,無明顯差異;用藥后,對照組評分為 7. 5分,觀察組為3. 2分。通過統計學比較,觀察組消化系癥狀的評分 明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P〈0.05),說明癥狀的改善更 加樂觀。2. 3兩組在癥狀改善所需時間上比較通過觀察患者癥狀的消退和改 善時間,對照組用時(14.2±2) h,觀察組用時(6.1±3) ho結果顯 示,觀察組癥狀改善所需時間明顯低于對照組,差異具有統計學意義 (P0. 05)o3討論3. 1莫沙必利臨床探析消化不良作為臨床癥候群的一種,發病機 制十分復雜,誘發患病的因素比較多。消化不良常見的癥狀之一就是沒 有規律的腹部疼痛,通常這種疼痛在飯后0.5-3 hZ間產生[3]。因此, 消化不良主要分為兩大類,一類是腹痛綜合征,一類是餐后不適綜合征。 造成腹痛的主要原因在于胃酸分泌異常,在治療上可以采用抑酸方案; 造成餐后不適則是胃動力障礙的原因。莫沙必利是一種胃動力藥,能夠 釋放出乙酰膽堿來刺激胃腸道的蠕動,在不改變胃酸分泌的前提下改善 消化不良的現象。3. 2復方消化酶療效探析相關研究指出,對消化不良患者進行消 化系統的造影檢查顯示,患者的消化酶分泌數量低于正常人。因此,在 使用莫沙必利的基礎上,嘗試增加使用復方消化酶的治療方案。復方消 化酚由多種成分組成,如:胰酚、淀粉酚、胃蛋白酶、木瓜蛋白酶?等,能 夠對正常的消化道釋放消化酶的工作方式進行模擬,從而使各種酶產生 良好的效果。服用復方消化酶,能夠改善食欲不振的癥狀,促進消化系 統對食物的消化和吸收,減少細菌的分解產物。另外,還能夠調節胃腸 道的結構和功能。綜上所述,采用復方消化酶治療消化不良,療效好,癥狀改善時 間短且更加樂觀,值得臨床推廣使用。參考文獻[1]姚波林,羅錦河,李彩鳳?復方消化酶膠囊治療消化不良120 例.中國中西醫結合消化雜志,2013, 01 (13): 39-40.⑵ 周福宜?90例復方消化酶膠囊治療消化不良臨床療效分析?中國實用醫藥,2013, 8 (6): 116-117.[3]吳云勝,陳翠平?復方消化酶聯合達吉治療消化不良55例臨床效果分析?現代診斷與治療,2013, 17 (11): 3937.[收稿日期:2014-05-14]
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