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復方丹參滴丸治療冠心病心電圖ST—T改變104例.doc

'復方丹參滴丸治療冠心病心電圖ST—T改變104例.doc'
?現代中西醫結合雜志.2003, 9 (20) : 2012-2013復方丹參滴丸治療冠心病心電ST—T改變104例廣東省湛江市赤坎區醫院(524034) 林達寧筆者用復方丹參滴丸治療冠心病患者心電圖ST—T改變104例,臨床癥狀總有效率為87.3%,心電圖總有效率77.0%。療效確切,現小結如下。1臨床資料一般資料:対冠心病的診斷依據1980年修訂的冠心病診斷標準,1JO 104例患者均有心肌缺血 的客觀證據,即有典型缺血的ST—T改變。其中住院76例,門診28例,男72例,女32例。年 齡46?80歲。平均57. 6歲。病程6個月?12年。其中伴有高血壓病38例,高脂血癥59例,高 粘血癥47例,糖尿病20例,每例患者均伴有一種以上的疾病,主要癥狀有頭暈18例,頭痛24 例。心悸48例,胸悶58例,氣短20例。心絞痛37例.肢體麻木24例。1. 2治療方法:所有病例口服復方丹參滴丸10粒/次,3次/日,1個月為1療程,觀察療效。1. 3 觀察方法:所有病例治療前均常規測心率,血壓及心電圖,血、尿常規。生化,肝 腎功能檢查,并觀察臨床主耍癥狀為心悸、胸悶、胸痛、氣短、頭暈、肢體麻木及心電圖ST—T 變化,停用其它心血管藥。若心絞痛劇烈只允許臨吋給硝酸甘油舌下含化,療程結束后復查 上述各項指標,并與治療前后的檢查結果對照。1. 4療效評定標推:按我國衛生部1987年制定《心血管系統藥物臨床研究指導原則》⑵冠心 病癥狀療效、心電圖療效評定標推進行評價。2 結 果2. 1臨床癥狀與療效見表1。表1兩組臨床癥狀與療效比較 例(%)頭暈頭痛心悸胸悶氣短心絞痛丿技體麻木顯效6(39.9)8(33.3)26(54. 1)35(60.3)5(25.0)18(48.6)8(33.9)有效8(44.4)12(50.0)18(37.5)16(27.4)12(60.0)15(40.5)13(54.2)無效4(22.2)4(15. 1)4(8.5)7(12.0)3(15.0)4(10.8)3(12.5)總有效率14(83.3)20(83.3)20(91.6)51(87.7)17(90.0)33(89. 1)21(87.5)臨床癥狀總有效率87. 3%2. 2 靜息心電圖療效:對治療前靜態下心肌缺血心電圖ST—T改變104例。顯效32例(30. 9%),有效48例(46. 1%),無效24例(32. 7%),總有效率80例(77. 00%)。2. 3 副反應:用復方丹參滴丸治療中,僅有2例上腹部不適,皮疹1例。對肝腎功能、血糖及血、尿常規治療前后無異簾變化。3討 論據筆者臨床觀察所有冠心病患者均有不同程度氣滯血瘀的臨床表現。復方丹參滴丸主要 成分為丹參、三七、冰片紐.成.中醫認為該藥具有較好的寬胸理氣、活血化瘀的功效,治療 冠心病,改善心肌缺血可能與此有關。該藥為經采用現代夯學新技術研制血成的一種高效、 速效新型純中藥滴丸劑?,F代藥理認為英作用具有擴張冠狀動脈,增加冠脈血流景,舒張血 管平滑肌。降低心肌氧耗量,防治心肌缺血,改善心功能的作用。本紐服用復方丹參滴丸治 療心肌缺血的心電改變104例,結果總有效率80例,占77.0%。并觀察到它対冠心病頭暈、頭 痛、胸悶、心悸、心絞痛等癥狀有較明顯的療效,改善臨床癥狀總有效率達87.3%。分析治 療前后的務項指標,表明復方丹參滴丸治療冠心病,對改善心肌缺血和改善臨床癥狀療效高, 而且服用方便,長期服用,血、尿滋規及肝腎功能無異常變化,服用安全,患者易接受,是 目詢預防和治療冠心病、心絞痛療效確切較理想的一種純中藥制劑。參考文獻:1. 中華心血管病雜志.1981, 9(1), 75—762. 崔世貞.心腦舒通治療冠心病41例.新藥與臨床,1992, 4 (11) , 202
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